Ⅰ. EOA(Elastic Open Activator)란? - 악기능 정형장치

　

1. 악기능 정형술의 정의

악기능 정형술(Functional JawOrthopedics)란

① 기능적인 자극을 이용하여 이를 조직, 악골, 하악과두 및 치아의 위치에 영향을 미치도록 하려는 교정술식

② 골의 형태는 유전적 요인에 의해 결정되지만 어느정도 유전적 요인은 기능적 환경에 적응된다는 개념

　

2. 악기능 정형술의 필요성

① dentoalveolar correction전에 골격적인 문제를 먼저 해결하는데 유효

② 성장의 촉진이나 억제, 성장의 변화 등을 목적으로 하는 조기치료에 이용

③ 구강악안면부 주위에 존재하여 부정교합을 야기시키거나 악화시킬수 있는 dysfunction(기능장애)을 제거하는데 효과적으로 응용됨

　

3. 악기능 정형술을 이용한 치료효과

① 하악골을 특수한 교합위로 위치시켜 postural reflex 야기

② 점막이나 골막에 pulling tension을 가함

③ 구강악안면부 주위의 비정상적인 환경요소 제거

④ 새로운 위치로 유도된 하악골에 적응하려는 근신경 반응 일어나게 함

⑤ 장치의 acrylic part의 선택적 첨가 또는 삭제를 통해 하악골의 성장과 치아의 맹출을 유도

　

Ⅱ. EOA(Elastic Open Activatior)의 구성성분

　

1. Bilaterial acrylic part

상악골을 원하는 위치에 고정시킨다.

2. Palatal wire(coffin spring)

labial wire가 효과적으로 functional matrix를 차단한 상태에서 더 효과적으로 arch expansion을 유도시킨다.

3. Labial wire

dental arch expansion을 방해하는 cheek force, 즉 functional matrix를 차단하는데 그치지 않고 이를 적극적으로 자극시킴으로써 새로운 상태가 되도록 훈련시킨다. (cheek force 차단)

4. Lingual guiding wire

전치부 치아의 비정상적인 경사도를 조절함으로써 하악골의 전방전위를 방해하는 요소(상악전치의 설측경사)를 제거한다. (곧 전치의 비정상적인 경사도 개선)

5. Lip pad

하악골의 전방전위를 방해하는 mentalis muscle의 hyperactivity를 차단함으로써 하악골의 전방전위 될 수 있는 환경을 제공하여 준다.

CⅡ의 경우 상악의 lop pad가 전방 이동시 방해가 되는 periosteum을 stretching시켜 tension을 야기하고 이에 따른 골(bone) reaction을 자극한다.

CⅢ의 경우 하순을 차단하고 하악골 전치부의 골막 성장을 유도한다.

　

Ⅲ. indication

1. ClassⅡ division 1 부정교합

2. ClassⅡ증상을 가진 ClassⅠ

3. sucking 또는 lip habit에 의해 하악절치가 들어간 경우

4. ClassⅡ division 2 부정교합

5. ClassⅢ 부정교합에서 상악 전치가 upright 되어 있고 하악 전치 labioversion 되어있는 경우

　

Ⅳ. contra-indication

1. 위의 적응증중에서 골격적인 문제를 가지고 있거나 심한 증상을 가지고 있으면 비적응증이 된다.

　

Ⅴ.EOA(Elastic Open Activator) 장착시의 주의사항

1. 식사할때와 양치시를 제외하고는 운동할때나 말할 때 등 모든 시간에 착용하도록 한다.

2. 양치시에 칫솔로 장치로 닦도록 한다.(치약의 마모제 성분으로 인한 장치의 훼손을 방지하기 위하여 비누를 사용하여 닦도록 한다.)

3. 이틀에 한 번 의치세정제로 소독하도록 한다. (소독을 한다고 끓는물에 담그지 않도록 한다. 끓는물에 장치를 넣을 경우 resin이 수축하여 장치의 변형을 가져온다.)

4. 장치를 잠깐 끼우지 않을 경우에는 항상 case에 보관하여 분실되지 않도록 주의를 시키고, 1시간 이상 끼지 않을 경우에만 aksfr은 유리컵에 찬물을 담아 그 안에 보관하여 분실을 방지하도록 주의 시킨다.

5. 장치의 wire부분을 임의로 휘거나 구부려서는 안된다.