‘아직 이가 흔들리지 않는데 안에서 이가 나와요. 이거 과잉치죠?’ 치과에서 근무하다 보면 영구치 교환 시기 아이들의 보호자가 가끔 하는 질문입니다. 대부분은 영구치의 위치이상으로 유치가 빠지기 전 영구치가 제 위치에서 벗어나 맹출하는 경우이지만 방사선 검사 결과 과잉치로 진단되는 경우들도 있습니다. 과잉치는 맹출 또는 매복 여부, 발치 방법 등에 따라 보험 청구 방법을 다르게 적용할 수 있는데요, 오늘은 과잉치 발치 시 보험청구 방법에 대해 정리해보고자 합니다.
1. 과잉치의 상병명 적용
-과잉치의 위치와 매복 여부에 따라 상병명을 적절하게 적용합니다.
-과잉치의 위치와 매복 여부에 따라 상병명을 적절하게 적용합니다.
K00.10 절치 및 견치부위 과잉치
K00.11 소구치 부위 과잉치
K00.12 대구치 부위 과잉치
K01.18 매복 과잉치
2. 과잉치의 치식
-과잉치에 해당하는 치식이 없으므로 주변 치식을 적용하여 청구하되 반드시 내역 설명을 하여야 합니다. 예를 들어 #23, 24 사이의 과잉치를 발치하기 위해 치식을 적용한다면 #23 또는 #24 치아를 클릭하고 내역 설명에 ‘#23^24 사이의 과잉치 발치’라고 기재합니다. 만약 #23, 24 치아를 모두 클릭하고 청구한다면 발치하는 과잉치 개수에 맞게 횟수를 조절합니다.
-과잉치에 해당하는 치식이 없으므로 주변 치식을 적용하여 청구하되 반드시 내역 설명을 하여야 합니다. 예를 들어 #23, 24 사이의 과잉치를 발치하기 위해 치식을 적용한다면 #23 또는 #24 치아를 클릭하고 내역 설명에 ‘#23^24 사이의 과잉치 발치’라고 기재합니다. 만약 #23, 24 치아를 모두 클릭하고 청구한다면 발치하는 과잉치 개수에 맞게 횟수를 조절합니다.
3. 발치의 난이도에 따른 청구
-과잉치의 맹출 여부, 위치, 발치 난이도에 따라 해당하는 발치 청구기준에 맞게 적용합니다.
-과잉치의 맹출 여부, 위치, 발치 난이도에 따라 해당하는 발치 청구기준에 맞게 적용합니다.
4. 부가적인 장치의 청구
-상악 과잉치 발치 시 압박지혈을 위한 고정장치가 필요한 경우 사용한 장치에 따라 수술용 스플린트 또는 상고정장치술을 청구할 수 있습니다. 재료대, 인상채득에 관한 비용은 따로 청구할 수 없으며 장착일에 청구합니다.
-상악 과잉치 발치 시 압박지혈을 위한 고정장치가 필요한 경우 사용한 장치에 따라 수술용 스플린트 또는 상고정장치술을 청구할 수 있습니다. 재료대, 인상채득에 관한 비용은 따로 청구할 수 없으며 장착일에 청구합니다.
예시) #11,12 구개측으로 완전 매복된 과잉치 2개의 발치
타 치과에서 위쪽에 과잉치가 있다는 설명을 듣고 본원에 내원하여 방사선 검사를 시행하였습니다. 파노라마 상 #11, 12 과잉치가 관찰되었고 발치 후 지혈처치를 목적으로 수술용 스플린트 제작을 위한 인상채득 후 귀가하셨습니다. 일주일 뒤 발치 당일 CT 촬영을 통해 정확한 위치를 확인하였고 #11, 12 구개측에 과잉치가 완전 매복되어있는 과잉치 2개를 비구개신경 전달마취 후 치은절개 및 골 삭제를 동반하여 발치 하였습니다.
타 치과에서 위쪽에 과잉치가 있다는 설명을 듣고 본원에 내원하여 방사선 검사를 시행하였습니다. 파노라마 상 #11, 12 과잉치가 관찰되었고 발치 후 지혈처치를 목적으로 수술용 스플린트 제작을 위한 인상채득 후 귀가하셨습니다. 일주일 뒤 발치 당일 CT 촬영을 통해 정확한 위치를 확인하였고 #11, 12 구개측에 과잉치가 완전 매복되어있는 과잉치 2개를 비구개신경 전달마취 후 치은절개 및 골 삭제를 동반하여 발치 하였습니다.
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