미국치과위생사(American Dental Hygienist) 면허시험 (2)

미국에서 치과위생사란 치과의사, 의사, 간호사, 물리치료사 및 영양사와 함께 A Licensed Profe-ssional (면허를 가진 전문가)로 인정받으며 각주에서 규정하는 법규아래서 무자격자에 의해 이루어지는 위험한 업무수행으로부터 국민대중을 보호하기 위해서 치과위생사의 업무수행에 필요한 최소한의 자격을 갖춘 자에게만 주어지는 면허증을 취득한 자를 말한다. 또한 치과위생사로서의 계속적인 업무수행을 하기 위해서는 각 주에서 요구하는 보수교육의 평점을 이수하여야만 면허가 갱신(Renew license)이 되고 법적 보호아래서 치과위생사의 업무를 수행할 수 있다.

치위협보 71호에서 언급한대로 미국치과위생사 면허시험은 필기시험(Written National Board Dental Hygiene Examination)과 실기시험(Clinical State or Regi-onal Board Examination)으로 구성되어 실시되고 있다.

이번 치위협보에서는 미국치과위생사 면허시험 중에서 필기시험에 대해 소개하고자 한다.

1) 필기시험(NBDHE, National Board Dental Hygiene Examina-tion)의 응시자의 조건

- ADA(미국치과의사협회) 및 CAD(캐나다치과의사협회)가 공인하는 치과위생과를 졸업한 자

- ADA와 CAD가 인정하지 않는 치과위생과를 졸업한 자(Grad-uate of a Non-accredited Pro-gram)는 다음 (1)과 (2)의 요구조건에 합당해야 면허시험을 응시 할 자격이 주어진다.

(1) ADA 또는 CAD가 인정하는 치과위생과의 학과장 또는 치과대학의 학장추천서와 미국치과면허관할위원장 (Secretary of a board of dentistry of a U.S. licensing jurisdiction)의 추천서를 제출해야 한다.

(2) The Joint commission's office(면허위원회사무소)에서 제공하는 비공인된 치과위생과 졸업생을 위한 면허시험자격부여 평가항목인 치과위생과 교육연한(Length), 교과과정(Subjects), 교육내용(Function), 및 이론 및 실습시간(Hours)을 제출하여 공인된 치과위생과의 것과 동일하다고 인정되면 면허시험에 응시 할 자격이 부여된다.

- 치과대학 학생(Dental Stu-dent)은 공인된 치과위생과와 동일한 교육과정을 이수했다는 치과대학 학장의 증명서를 제출하면 치과위생사 면허시험을 응시할 자격이 부여된다.

- 치과의사(Dentist)는 미국과 캐나다에서 치과의사면허시험을 응시할 수 있는 자격이 있는 자라면 치과위생사면허시험에도 응시할 수 있다.

2) 필기시험 날짜(Dates), 장소(Centers) 및 응시료(Fees)

- 시험날짜 : 1년에 3회 실시하며 대다수의 응시자가 봄기간(Spring dates)에 응시한다.
(2003년 4월 1일, 7월 15일, 및 12월 2일)

- 시험장소 : 미국과 캐나다의 치과대학에서만 실시된다.

- 응시료 : 2002년도 기준으로 140불

3) 필기시험 시간표(Testing Schedule)

- 총 시험시간은 7시간 30분으로 오전시험(8:30~12:00)과 오후시험(1:00~5:00)으로 이루어진다.

4) 필기시험 문항의 유형은 기본적으로 7가지로 구성되어있다.

- Paired True-Falsequestions, Cause-and-Effect Questions, Question-Type Questions, Completion-Type Questions, Negative-Type question, Te-stlet-Type questions, Case-Based-Type Questions

5) 필기시험 합격점수와 불합격자율 (Passing score on the NBDHE and the Failure rate)

- 각 주의 법적 규정아래서 주별로 이루어지는 실기시험(치위협보 다음호를 참고)과는 다르게 필기시험은 현재 53개의 미국전체 주에서 동일한 형식과 내용으로 구성되어 있으며 주마다 요구하는 합격점수는 약간씩의 차이는 있지만 NBDHE 최저 합격점수는 75점 이상으로 정해져 있다. 평균적인 불합격자율은 첫 번째 필기시험 응시자의 약 10%정도이다.

6) 필기시험(NBDHE)의 문항형식과 내용범위(Format and Con-tent)

- 약 350개의 선다식(選多式) 테스트의 항목으로 구성된 포괄적인 시험으로 학과목별 이론지식문항(Discipline-based)으로 구성된 A부분과 임상적용능력 평가를 위한 증례보고형식(Case-based)으로 구성된 B부분으로 구분되어 진다.

(1) 학과목별 이론지식 (Discipline-based Component A)문항 부분

ㆍ이 부분은 응시자의 학과목별 이론지식(Discipline-based)의 습득 능력을 평가하기 위한 200개의 문항으로 구성되어 있다. 내용상의 범위로는 치과위생 및 치과관련 기초과학분야(Scientific Basis for Dental Hygiene Prac-tice), 임상적인 치과위생업무실행과정(Provision of Clinical Dental Hygiene Services) 및 공중보건관련 활동분야(Communi-ty Health Activities)등의 주된 3분야로 이루어져있다.

ㆍ 각 분야별 문항범위의 분포는 다음과 같다.

1 Scientific Basis for Dental Hygiene Practice(60문항, 치과위생 및 치과관련 기초과학분야)

A) Anatomic Sciences(17문항), Physiology(5), Biochemis-try and Nutrition(6), Mirobiology and Immunology(10), Pathology(12)-General(5) & Oral(7), Pharmacology(10).

2. Provision of Clinical Den-tal Hygiene Services (120문항, 포괄적인 치과위생과정 실행을 위한 분야)

A) Assessing Patient Charac-teristics(23, 환자의 특성을 평가)

B) Obtaining and Interpreting Radiographs(19, 치과방사선 사진 촬영과 판독)

C) Planning and Managing Dental Hygiene Care(30, 치과위생관리를 위한 계획 및 실행)

D) Performing Periodontal procedures(27, 치주과정 실행)

E) Utilizing Preventive Agents(12, 예방처치제(불소 및 실란트) 사용)

F) Providing Supportive Treatment Services(9, Restora-tion, Polishing, Impression, Robber dam)

3. Community Health/Research Principles(20문항, 공중보건 및 문헌분석에 대한 기본 원리)

(2) 증례보고형식(Case-based Component B) 부분

ㆍ이 부분은 약 12개에서 15개의 Dental hygiene patient cases(치과위생환자 증례보고)를 적용하여 150개의 Case에 근거한 문항(Case-based items)으로 구성되어 있으며 증례보고는 환자의 Pa-tient histories, Dental charts, Radiographs 및 Intra- and Extra-oral photographs(구강내.외 사진)등이 각 환자별로 제시되어진다. 응시자들은 이 증례보고에서 제시하는 환자의 전신 및 구강상태를 파악한 후 주어진 문항에 답하게 된다. 각 증례보고는 환자별로 12개에서 15개의 증례문항이 출제된다.

증례보고환자로 적용되는 환자의 종류에는 최소한 1명씩의 Geri-atric(노인환자)Adult-Periodon-tal(성인치주환자), Pediatric(소아환자), Special Needs(특별한 환자), Medically Compromised(전신질환 환자)가 포함된 증례보고 문항이 출제된다.

◇미국치과위생사 면허시험준비에 도움이 되는 문제 정리집

ㆍ도서명/저자명/출판사

1. Review of Dental Hygiene Debralee Nelson / R.D.H. M.A. / W.B. SAUNDERS COM-PANY

2. Comprehensive Review of Dental Hygiene / Michele.Darby / BSDH, MS Mosby

3. Case studies in Dental Hygiene / Evelyn M. Thomson, BSDH / MS Pearson Education, Inc.

◇미국치과위생사 면허시험(필기시험)에 관련한 Web-sites

1. National Board Dental Hygiene Examination Program

- http://www.ada.org/prof/prac/licensure/hygiene/index.html

2. Technical Report National Board Dental and Dental Hygiene Examinations 2002

- http://www.ada.org/prof/ed/testing/techreport.html

대한치과위생사협회 홈페이지의 회원자료실에 올려진 미국치과위생사 필기시험관련 문항

1. 미국치과위생사 필기면허시험에 나오는 문제유형과 예문